|
Beneficio máximo anual |
S/. 9’000,000 |
US$ 4’000,000 |
US$ 3’000,000 |
US$ 4’000,000 |
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REDES DE CLINICAS |
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ATENCION AMBULATORIA |
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RED 1 |
S/. 25 al 95% |
S/. 35 al 90% |
NACIONAL - SOLO REEMBOLSO
US$ 1,000/año al 80%
INTERNACIONAL - CREDITO Y REEMBOLSO
US$ 2,000/año al 80%
|
S/. 35 al 90% |
|
RED 2 |
S/. 30 al 90% |
S/. 40 al 90% |
- |
S/. 40 al 90% |
|
RED 3
|
S/. 40 al 85% |
S/. 45 al 85% |
- |
S/. 45 al 85% |
|
RED 4 |
S/. 50 al 85% |
S/. 65 al 80% |
- |
S/. 55 al 80% |
|
RED 5
|
S/. 60 al 80% |
S/. 70 al 80% |
- |
S/. 75 al 70% |
|
RED 6 |
S/. 70 al 70% |
S/. 80 al 75% |
- |
S/. 85 al 65% |
|
RED 7 |
- |
- |
- |
S/. 90 al 65% |
| Reembolso (Lima) |
S/. 90 al 70% |
S/.110 al 75% |
Segun condiciones de la poliza |
S/. 105 al 65% |
|
Reembolso (Provincia) |
S/. 50 al 90% |
S/.110 al 75% |
Segun condiciones de la poliza |
S/. 105 al 65% |
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ATENCION HOSPITALARIA
(El deducible es por cada internamiento) |
| RED 1 |
S/. 0 al 100% |
S/. 0 al 95% |
NACIONAL - SOLO REEMBOLSO
US$ 2,000/año al 90%
INTERNACIONAL - CREDITO Y REEMBOLSO
US$ 20,000/año al 90% |
S/. 0 al 95% |
| RED 2 |
S/. 0 al 95% |
S/. 0 al 90% |
- |
S/. 0 al 90% |
| RED 3 |
S/. 0 al 90% |
S/. 0 al 90% |
- |
S/. 0 al 90% |
| RED 4 |
01 día de habitación al 90% |
1 día de habitación al 85% |
- |
1 día de habitación al 90% |
| RED 5 |
01 día de habitación al 85% |
1 día de habitación al 85% |
- |
1 día de habitación al 85% |
| RED 6 |
01 día de habitación al 80% |
1 día de habitación al 85% |
- |
1 día de habitación al 80% |
| RED 7 |
- |
- |
- |
1 día de habitación al 80% |
| Reembolso (Lima) |
S/. 1,000 al 70% |
S/. 1,300 al 75% |
- |
S/. 1,300 al 70% |
| Reembolso (Provincia) |
S/. 210 al 90% |
S/. 1,300 al 75% |
- |
S/. 1,300 al 70% |
|
|
MATERNIDAD |
| PARTO NORMAL, CESAREA, PARTO MULTIPLE, ABORTO O AMENAZA DE ABORTO |
al 100% hasta S/.10,500 |
al 100% hasta S/.15,000 |
Segun condiciones de la Póliza |
al 100% |
| COMPLICACIONES DURANTE EL EMBARAZO O PARTO |
al 100% hasta S/.10,500 |
al 100% hasta S/.15,000 |
Segun condiciones de la Póliza |
Según condiciones ambulatorias / hospitalarias de la red |
| CONTROLES PRE Y POST NATALES |
Hasta S/.1,500
|
al 100% (RED 1, 2, 3 Y 4)
al 90% (RED 5 y 6)
|
Segun condiciones de la Póliza |
Opción 1: Prenatal
Opción 2: Escuela para embarazadas
Opción 3: Provincias
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|
|
EMERGENCIA ACCIDENTAL Y MEDICA |
|
EMERG. ACC AMBULATORIO
|
al 100% |
al 100% |
al 100%
(Nacional e Internacional) |
al 100%
(segun condiciones de la poliza)
|
|
EMERG. ACC HOSPITALARIO |
No aplica |
Según condiciones de Hospitalización en red elegida. |
- |
- |
|
EMERG. NO ACC AMBULATORIO |
- |
Según condiciones de la poliza. |
Según cobertura ambulatorio |
- |
|
EMERG. NO ACC HOSPITALARIO |
- |
Según condiciones de la poliza. |
Según cobertura hospitalario |
- |
|
|
ONCOLOGIA |
|
ENFERMEDADES ONCOLOGICAS |
Según Ambulatorio/Hospitalario
(Sistema de crédito y reembolso) |
Beneficio Máximo anual por persona US$ 3’000,000 |
Según cobertura ambulatoria u hospitalaria de red elegida |
Al 100% (al credito)según Ambulatorio/hospitalario |
|
RED ONCOLOGICA 1 |
- |
Al 100% por crédito/reembolso |
Según póliza |
- |
|
RED ONCOLOGICA 2 |
- |
Al 100% por crédito/reembolso |
Según póliza |
- |
|
RECONSTRUCCION MAMARIA |
al 100% |
Al 100%
Prótesis: Hasta S/. 4,500 al 100% |
- |
al 100% hasta S/. 6,000 al año. |
|
|
COBERTURAS ADICIONALES |
|
ODONTOLOGIA (Deducible por pieza tratada y terminada) |
S/. 33 al 80%
|
S/. 25 al 80% |
- |
S/. 30 al 85% |
| ENFERMEDADES CONGENITAS DIAGNOSTICADAS (para nacidos en póliza) |
Según Ambulatorio/hospitalario
Hasta S/.60 000 |
Según Ambulatorio/hospitalario
Hasta US$250,000 anuales |
al 100% hasta US$ 50,000 |
Según Ambulatorio/hospitalario
Hasta US$ 250,000 al año |
ENFERMEDADES CONGENITAS NO
DIAGNOSTICADAS |
Según Ambulatorio/hospitalario
Hasta S/. 150,000 |
Según Ambulatorio/hospitalario
Hasta US$60,000 anuales |
- |
Según Ambulatorio/hospitalario
Hasta US$ 60,000 por duración de póliza |
|
TRANSPLANTE DE ORGANOS |
Según Ambulatorio/hospitalario
(Sistema de crédito y reembolso)
|
Según Ambulatorio/hospitalario
Hasta US$1'000,000 anuales |
al 100% hasta US$ 500,000 |
Hasta US$ 1'000,000 al año según Ambulatorio/hospitalario |
|
Enfermedades cardiovasculares |
Según Ambulatorio/hospitalario
(Sistema de crédito y reembolso) |
- |
- |
- |
|
Enfermedades neurológicas |
Según Ambulatorio/hospitalario
(Sistema de crédito y reembolso) |
- |
- |
- |
|
Insuficiencia Renal Crónica |
Según Ambulatorio/hospitalario
(Sistema de crédito y reembolso) |
- |
- |
- |
|
Grandes quemados |
Según Ambulatorio/hospitalario
(Sistema de crédito y reembolso) |
- |
- |
- |
|
Politraumatizados |
Según Ambulatorio/hospitalario
(Sistema de crédito y reembolso) |
- |
- |
- |
|
Proceso séptico mayor |
Según Ambulatorio/hospitalario
(Sistema de crédito y reembolso) |
- |
- |
- |
|
Prótesis internas quirúrgicamente necesarias |
Según Ambulatorio/hospitalario
(Sistema de crédito y reembolso) |
Hasta US$ 3,000,000 cubierto al 90%
(se excluyen las prótesis dentales) |
- |
Al 90% |
|
Deportes notoriamente peligrosos No profesionales |
Según Ambulatorio/hospitalario
(Sistema de crédito y reembolso) |
Hasta S/.40,000 |
- |
- |
|
Piernas o brazos artificiales |
Según Ambulatorio/hospitalario
(Sistema de crédito y reembolso) |
Hasta US$ 5,000 cubierto al 100%
(cobertura por reembolso por única vez) |
- |
- |
|
Sida |
Según Ambulatorio/hospitalario
(Sistema de crédito y reembolso) |
Hasta US$30,000, como ambulatorio/hospitalario.
(después de 4 años de vigencia) |
Después del 3er año hasta $25,000.00 de por vida.
Después del 6to año hasta $100,000.00 de por vida
|
- |
|
|
CHEQUEOS MEDICOS PREVENTIVOS |
|
CHEQUEO GINECOLOGICO |
Menores de 40 años - S/.116 al 100%
Mayores de 40 años - S/.126 al 100% |
- |
S/. 100 |
- |
|
CHEQUEO UROLOGICO |
S/.144 al 100% |
- |
S/. 100 |
- |
|
CHEQUEO CARDIOLOGICO |
S/.105 al 100% |
- |
S/. 100 |
- |
|
CHEQUEO PEDIATRICO |
S/.66 al 100% |
- |
S/. 100 |
- |
|
CHEQUEO MEDICO PREVENTIVO |
al 100%
(Para mayores de 40 años) |
al 100% |
- |
Si |
|
|
TRASLADO EN SITUACIONES DE EMERGENCIA |
|
SERVICIO DE AMBULANCIA |
al 100% |
al 100% |
al 100% |
al 100% |
| TRASLADO AREREO EMERGENCIA |
al 100%
(máximo 2 ventos hasta US$ 25,000) |
al 100% hasta US$ 75,000
(nacionales e internacionales) |
hasta US$ 25,000 (Nacional e Internacional)
Traslado sólo con aprobación de la comprañía. |
al 100% hasta el limite de aseintos respectivo
(En caso de emergencias accidental o ambulatoria) |
| TRASLADO TERRESTRE EMERGENCIA |
al 100% |
al 100% |
al 100% |
al 100% |
|
|
OFTALMOLOGIA |
| RED OFTALMOLOGICA 1 |
Según póliza |
Según póliza |
Según póliza |
S/. 30 al 90% |
| RED OFTALMOLOGICA 2 |
Según póliza |
Según póliza |
Según póliza |
S/. 35 al 90% |
| MEDIDA DE VISTA (1 vez al año) |
al 100% |
al 100% |
Según póliza |
al 100% |
| ADQUISICION DE LENTES |
Descuentos en paquetes especiales |
Descuentos en paquetes especiales |
- |
- |
| CIRUGIA CON EXCIMER LASER |
S/. 1,050 al 100% |
Si cubre |
- |
- |
| CIRUGIA CON EXCIMER LASER (WAVE FRONT) |
S/. 1,450 al 100% |
- |
- |
- |
